Qu’est-ce qu’une stomie et quand est-elle nécessaire dans les MICI ?

Une stomie est une intervention chirurgicale qui, dans le cas d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII), crée une sortie pour les matières fécales directement dans un dispositif de stomie. L’évacuation des matières fécales vers l’extérieur est réalisée en reliant l’intestin grêle (iléostomie) ou le gros intestin (colostomie) à travers la paroi abdominale via ce dispositif de stomie en forme de poche.

Une stomie peut être de courte durée (temporaire) ou à vie (permanente) et peut avoir différents aspects et emplacements, en fonction de la zone anatomique où elle a été pratiquée et de la maladie elle-même. Parmi les raisons pour lesquelles une stomie peut devenir nécessaire, on peut citer la diverticulite, le cancer, l’obstruction, les blessures, les malformations congénitales ou les maladies inflammatoires de l’intestin.

 À quoi ressemble un sac de stomie ?

Le sac de stomie peut être de tailles et de formes différentes, transparent ou opaque, en fonction des besoins et des préférences du patient.

• Sachets d’une seule pièce : il existe des sachets d’une seule pièce qui sont très faciles à mettre et à enlever, qui offrent une flexibilité maximale et qui ne sont pas visibles sous les vêtements. Ce type de dispositif doit généralement être changé une à deux fois par jour.
• Les poches en deux parties : elles sont souvent utilisées lorsqu’il existe un risque d’irritation, car elles possèdent une base ou une plaque qui protège la peau périostomiale pendant une période plus longue (2 ou 3 jours), ce qui permet de manipuler la poche de manière autonome aussi souvent que nécessaire, sans entrer en contact avec la stomie.

Les sacs de stomie, qu’ils soient d’une ou de deux pièces, sont dotés de filtres qui retiennent l’odeur des gaz et des matières fécales dans le sac et empêchent également l’eau de pénétrer dans le sac pendant la douche ou le bain.

Qu’implique le port d’une poche de stomie ?

L’utilisation d’une poche de stomie est la meilleure façon de gérer le transit intestinal après certains types d’interventions chirurgicales sur le côlon ou l’intestin grêle. Elle nécessite certains soins et un entretien qui seront expliqués en détail par le personnel infirmier afin d’éviter toute complication. Il est important de suivre scrupuleusement les instructions fournies en fonction du type de poche et d’iléostomie/colostomie que vous avez subi.

Si vous avez subi une stomie permanente, vous aurez peut-être besoin d’un certain temps pour vous adapter et l’intégrer à votre vie quotidienne. La mise en place d’une poche est un changement d’image corporelle qui peut susciter un certain rejet. Il n’y a donc pas lieu de s’inquiéter si vous pensez avoir besoin de temps pour voir le côté positif de cette ressource. Après tout, une stomie est une solution à des problèmes de santé graves qui nous permet d’améliorer notre bien-être. Appuyez-vous sur votre équipe soignante si vous avez besoin d’un soutien pratique et émotionnel. Ce sont des professionnels qui ont une grande expérience dans ce domaine et qui pourront certainement vous donner des recommandations qui vous aideront dans ce parcours.

Il est également conseillé d’en parler ouvertement avec votre famille et votre environnement social et de leur donner la possibilité de vous accompagner et de vous soutenir dans la vie quotidienne avec une poche de stomie dans des situations habituelles telles que le sport, la plage ou le partage de l’intimité avec votre partenaire.

Puis-je faire du sport si j’ai une poche de stomie ?

Le sport est toujours recommandé pour votre santé et le fait d’avoir une poche de stomie n’en fait pas une exception. La seule chose qui n’est pas recommandée est de pratiquer des sports de contact et/ou d’impact qui peuvent présenter un risque pour la stomie. Il n’est pas non plus recommandé d’augmenter de manière significative les muscles abdominaux au point d’affecter la stomie. Pour certains sports, il peut être recommandé de protéger la zone. Consultez votre équipe médicale en cas de doute. Les sports nautiques ne posent pas de problème car la poche de stomie est équipée de filtres qui la protègent contre les infiltrations d’eau. Dans la mesure du possible, il est également recommandé de protéger la poche de stomie du soleil.¹

1. –Qu’est-ce qu’une stomie ? Quel est son rôle dans les MICI ?