¿Qué prefieren los pacientes con colitis ulcerosa en su tratamiento?

¿Qué prefieren los pacientes con colitis ulcerosa en sus tratamientos?

En las últimas décadas, las opciones terapéuticas para los pacientes de colitis ulcerosa han aumentado considerablemente, lo que ha generado nuevos desafíos tanto para los pacientes como para los médicos al momento de decidir sobre el tratamiento. Un estudio reciente realizado en la universidad de Leiden, Países Bajos investigó cuáles son las prioridades de los pacientes con CU al momento de elegir un tratamiento y en qué punto considerarían la cirugía después de fallar múltiples opciones de tratamiento, siempre entendiendo que la decisión parte del criterio clínico del profesional sanitario.

¿Qué se investigó en este estudio? 

El estudio contó con 172 pacientes adultos con colitis ulcerosa, quienes debían elegir entre diferentes opciones hipotéticas de tratamiento basadas en distintos atributos: 

• La vía y el lugar de administración (por vía oral, inyección subcutánea o infusiones intravenosa).
• La probabilidad de reducción de síntomas a corto y largo plazo (en ocho semanas o un año).
• Riesgo de infecciones y otros efectos adversos.

Resultados principales: ¿Qué es lo más importante para los pacientes?

Los pacientes señalaron que la característica más importante al elegir un tratamiento es la reducción de los síntomas después de un año (27.7% de importancia). En segundo lugar, mencionaron la probabilidad de infección (22.3%), y en tercer lugar, la reducción de síntomas en las primeras ocho semanas (19.5%).

Además, se encontró que:

• La vía de administración también es un factor importante, con preferencia por la administración oral sobre la subcutánea o intravenosa. 

•  Un 14.3% de los pacientes afirmaron que no considerarían la cirugía, incluso si fallaran en ocho tratamientos médicos.
• Sólo 9 pacientes optarían por la cirugía, sin intentar ninguna terapia médica.

En resumen, el estudio resalta que la reducción de síntomas a largo plazo es el factor más relevante para los pacientes con CU al seleccionar un tratamiento, por encima de los efectos adversos o la vía de administración. Además de observarse, que los pacientes sin experiencia previa con tratamientos biológicos o moléculas pequeñas valoraban más la vía de administración en comparación con aquellos con experiencia en estos tratamientos.

¿Por qué es importante este estudio?

Estos hallazgos ayudan a los médicos a comprender qué valoran más los pacientes con CU al elegir su tratamiento. Saber que la reducción de síntomas a largo plazo es la principal prioridad permite diseñar estrategias asegurando que las preferencias individuales sean tomadas en cuenta para optimizar la adherencia al tratamiento y la calidad de vida de los pacientes.

En conclusión, este estudio destaca la importancia de priorizar tratamientos de alta efectividad a largo plazo, y menor riesgo de infecciones. Así como tratamientos de administración por vía oral. Al conocer mejor las preferencias de los pacientes, los médicos pueden tomar decisiones junto a ellos, asegurando un tratamiento más adecuado y satisfactorio.

Referencia:

1.Tessa Straatmijer, M. Elske van den Akker-van Marle, Cyriel Y. Ponsioen, Danielle van der Horst, Menne PM. Scherpenzeel, Marjolijn Duijvestein & Andrea E. van der Meulen-de Jong (2024) Patient preferences in treatment options of ulcerative colitis: a discrete choice experiment, Scandinavian Journal of Gastroenterology, 59:3, 288-295, https://doi.org/10.1080/00365521.2023.2286191