{"id":6337,"date":"2021-10-01T18:07:12","date_gmt":"2021-10-01T18:07:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.adacyte.com\/?p=6337"},"modified":"2024-03-05T16:45:35","modified_gmt":"2024-03-05T15:45:35","slug":"que-signifie-davoir-un-dosage-de-calprotectine-positif","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.adacyte.com\/fr\/que-signifie-davoir-un-dosage-de-calprotectine-positif\/","title":{"rendered":"Que signifie d’avoir un dosage de calprotectine positif?"},"content":{"rendered":"
\n

La calprotectine f\u00e9cale (FC) est une prot\u00e9ine pr\u00e9sente dans les leucocytes, et elle appara\u00eet dans la muqueuse intestinale en cas d’inflammation. Elle est d\u00e9tect\u00e9e dans les selles. Si les r\u00e9sultats des tests d’un patient montrent une calprotectine positive<\/strong>, cela signifie qu’il y a une activit\u00e9 inflammatoire intestinale. Ce biomarqueur permet d’\u00e9valuer cette activit\u00e9 de mani\u00e8re simple, rapide et non invasive.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

Les dosages de calprotectine f\u00e9cale varient dans l’organisme en fonction de l’\u00e2ge. Les nouveau-n\u00e9s ont des taux \u00e9lev\u00e9s<\/strong>, mais ils diminuent des la premi\u00e8re semaine de vie \u00e0 l’\u00e2ge de 5 ans, pour devenir \u00e9gaux \u00e0 ceux d’un adulte.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

Ce dosage de calprotectine f\u00e9cale est tr\u00e8s utile pour diagnostiquer une maladie inflammatoire chronique de l\u2019intestin (MICI), pour \u00e9valuer la r\u00e9ponse au traitement et pour surveiller l\u2019\u00e9volution de la Rectocolite H\u00e9morragique ou de la Maladie de Crohn. Comme un dosage de calprotectine positif signifie qu’il y a une activit\u00e9 inflammatoire, la diminution de celui-ci signifie que le traitement fonctionne bien.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

Afin de d\u00e9tecter la calprotectine f\u00e9cale, il suffit de pr\u00e9lever un \u00e9chantillon de selles et de le mettre dans un pot d\u00e9di\u00e9 \u00e0 cet effet. C’est un pr\u00e9l\u00e8vement normal qui ne n\u00e9cessite aucun soin particulier. C’est le m\u00eame processus que pour un test d’urine de routine ; il est conseill\u00e9 de pr\u00e9lever l’\u00e9chantillon sur les premi\u00e8res selles de la journ\u00e9e. Il peut \u00eatre conserv\u00e9 trois jours maximums avant de le confier au laboratoire pour qu’il soit analys\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

Il n’est pas recommand\u00e9 d’administrer de traitements tels que des suppositoires ou des lavements dans les 24 heures pr\u00e9c\u00e9dant le pr\u00e9l\u00e8vement de l’\u00e9chantillon. Il n’est pas non plus recommand\u00e9 de prendre des anti-inflammatoires dans les jours pr\u00e9c\u00e9dents. Et enfin : s’il y a une coloscopie programm\u00e9e, le pr\u00e9l\u00e8vement ne peut se faire que trois jours apr\u00e8s le test.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

L’augmentation de la calprotectine survient trois mois avant les premiers sympt\u00f4mes d\u2019une rechute apr\u00e8s un traitement efficace. Elle peut servir \u00e0 pr\u00e9voir le risque de rechute de la maladie, bien qu\u2019il arrive dans certains cas que cette augmentation implique simplement une activit\u00e9 de la maladie sans sympt\u00f4mes.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

Calprotectine positive : diagnostiquer une MICI<\/strong><\/h2>\n<\/div>\n\n
\n

Il n’est pas totalement objectif d’utiliser les sympt\u00f4mes digestifs comme seul signe pour l’indication d’une coloscopie. Ceux-ci sont assez fr\u00e9quents et peu sp\u00e9cifiques, car ceux ne sont pas des signes exclusifs d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

La calprotectine positive peut \u00eatre un premier test pour identifier une maladie intestinale organique avant de pratiquer une coloscopie ou une \u00e9tude radiologique. Cette notion est tr\u00e8s importante chez les enfants, car il est pr\u00e9f\u00e9rable d’\u00e9viter un examen invasif comme la coloscopie chez ces patients. Dans le cas de patients jeunes souffrant de douleurs abdominales persistantes et de changements brusques dans leur mode d’\u00e9vacuation habituel, il est presque certain que la calprotectine positive implique la pr\u00e9sence d’une MICI. L’utilisation de ce biomarqueur dans le diagnostic initial des enfants pourrait conduire \u00e0 une am\u00e9lioration de la prise en charge et de l\u2019indication des endoscopies, l\u2019orientation vers les unit\u00e9s endoscopiques.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

Il est courant que les m\u00e9decins aient du mal \u00e0 faire la diff\u00e9rence entre un syndrome du c\u00f4lon irritable (SCI) et une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI). Les sympt\u00f4mes sont pratiquement identiques (diarrh\u00e9es et douleurs abdominales) pour le SCI et pour les MICI. La calprotectine f\u00e9cale entre en jeu ici, car son taux est plus \u00e9lev\u00e9 chez les patients atteints de MICI que chez ceux souffrant du SCI.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

Calprotectine positive, valid\u00e9e pour pr\u00e9dire la rechute<\/strong><\/h2>\n<\/div>\n\n
\n

Une rechute signifie une reprise de la maladie peu de temps apr\u00e8s la fin de la remission de cette m\u00eame maladie. Les MICI sont caract\u00e9ris\u00e9es par des p\u00e9riodes de r\u00e9mission d’activit\u00e9 et de rechute lorsque l’inflammation intestinale augmente \u00e0 nouveau. Cette situation est difficile \u00e0 pr\u00e9dire.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

Une surveillance r\u00e9guli\u00e8re du patient et de ses sympt\u00f4mes ne permet pas toujours de voir la rechute c\u2019est-\u00e0-dire l\u2019apparition d\u2019une activit\u00e9 inflammatoire de la muqueuse intestinale.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n

La calprotectine f\u00e9cale serait plus sensible \u00e0 d\u00e9tecter ce risque de rechute.<\/p>\n<\/div>\n\n

\n