{"id":8734,"date":"2023-03-16T13:47:41","date_gmt":"2023-03-16T12:47:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.adacyte.com\/?p=8734"},"modified":"2024-03-05T16:45:20","modified_gmt":"2024-03-05T15:45:20","slug":"cuales-son-las-manifestaciones-extraintestinales-oftalmologicas-mas-prevalentes-relacionadas-con-eii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.adacyte.com\/es\/cuales-son-las-manifestaciones-extraintestinales-oftalmologicas-mas-prevalentes-relacionadas-con-eii\/","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1les son las manifestaciones extraintestinales oftalmol\u00f3gicas m\u00e1s prevalentes relacionadas con EII?"},"content":{"rendered":"
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La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) se considera una enfermedad inflamatoria sist\u00e9mica. Es decir, que adem\u00e1s de la afectaci\u00f3n del intestino tambi\u00e9n se pueden desarrollar patolog\u00edas en otros \u00f3rganos y sistemas como el ocular. Son las conocidas como manifestaciones extraintestinales (MEI), enfermedades que no tienen por qu\u00e9 estar ligadas \u00edntimamente a la actividad inflamatoria del intestino a pesar de producirse de forma simult\u00e1nea. De hecho, sus mecanismos desencadenantes no se conocen con exactitud, aunque se cree que la causa puede estar relacionada con la interacci\u00f3n de factores gen\u00e9ticos, ambientales y cambios en la microbiota intestinal.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Las manifestaciones extraintestinales oftalmol\u00f3gicas son poco frecuentes en pacientes con EII afectando tan solo al 10%1<\/sup><\/a>. La consecuencia de esta baja prevalencia es que tanto los profesionales m\u00e9dicos como los propios pacientes pasan por alto la posibilidad de que s\u00edntomas como dolor o enrojecimiento ocular sean sintomatolog\u00eda relacionada con colitis ulcerosa2<\/sup><\/a> o enfermedad de Crohn. Un error que puede tener consecuencias graves para los enfermos y que son evitables con un abordaje multidisciplinar en el que se incluya un examen oftalmol\u00f3gico completo.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Las alteraciones oculares m\u00e1s comunes en pacientes con EII son la escleritis, la epiescleritis y la uve\u00edtis<\/em>. En los dos primeros casos, la estructura ocular afectada es la esclera, conocida como parte blanca del ojo<\/em>; y en la uve\u00edtis la afectaci\u00f3n se encuentra en la \u00favea, la capa situada bajo la esclera. Cabe destacar que la aparici\u00f3n de las tres afecciones suele coincidir con otras manifestaciones cut\u00e1neas y articulares, lo que puede dar una pista para la detecci\u00f3n precoz de patolog\u00edas oculares.<\/p>\n<\/div>\n\n

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S\u00edntomas y tratamiento de la epiescleritis y la escleritis<\/h2>\n<\/div>\n\n
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La epiescleritis y la escleritis son manifestaciones extraintestinales oftalmol\u00f3gicas que afectan a la parte blanca del ojo, aunque cada una de ellas lo hace en un grado diferente.<\/p>\n<\/div>\n\n

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La epiescleritis<\/em> se produce cuando la delgada capa de tejido que cubre la parte blanca del ojo (epiesclera) se inflama y se irrita. Una inflamaci\u00f3n que suele coincidir con un brote de la enfermedad. Su sintomatolog\u00eda destaca por la sensaci\u00f3n de ardor en el ojo que con la palpaci\u00f3n no empeora, el enrojecimiento, el lagrimeo y el dolor o molestia leve.<\/p>\n<\/div>\n\n

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El tratamiento de la epiescleritis depende de la gravedad de los s\u00edntomas. Normalmente la afecci\u00f3n se cura con el propio tratamiento de la EII aunque en ocasiones se combina con colirios antiinflamatorios no esteroideos para aliviar las molestias.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Si la epiescleritis no se trata a tiempo y de forma correcta es probable que derive en escleritis,<\/em> un problema ocular m\u00e1s grave que puede ocasionar p\u00e9rdida de visi\u00f3n. Los s\u00edntomas de la escleritis son dolor grave del ojo<\/strong> que empeora con la palpaci\u00f3n y se irradia hacia la frente, la mejilla o los senos paranasales; y mayor enrojecimiento del ojo que en la epiescleritis.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Para tratar y controlar la escleritis, adem\u00e1s del propio tratamiento de la colitis ulcerosa y de la Enfermedad de Crohn, se prescriben corticoides sist\u00e9micos, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o inmunosupresores como el metotrexato.<\/p>\n<\/div>\n\n

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C\u00f3mo detectar la uve\u00edtis<\/h2>\n<\/div>\n\n
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La uve\u00edtis es otra de las manifestaciones extraintestinales oftalmol\u00f3gicas m\u00e1s prevalentes en pacientes con EII. Suele aparecer tanto en periodos de remisi\u00f3n como durante los brotes o incluso antes del diagn\u00f3stico de la propia enfermedad inflamatoria. Se caracteriza por la inflamaci\u00f3n de la capa situada bajo la parte blanca del ojo, la \u00favea, en la que se encuentran gran cantidad de vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Cuando la inflamaci\u00f3n se produce en la parte frontal del ojo se conoce como uve\u00edtis anterior<\/em>. Es la m\u00e1s frecuente y los s\u00edntomas son enrojecimiento de los ojos, sensibilidad a la luz (fotofobia), dolor ocular, lagrimeo y visi\u00f3n borrosa. Si a esta sintomatolog\u00eda se une la disminuci\u00f3n de la visi\u00f3n y\/o la aparici\u00f3n de moscas volantes es posible que el paciente sufra uve\u00edtis posterior.<\/em><\/p>\n<\/div>\n\n

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Si se experimenta alguno de los s\u00edntomas descritos anteriormente se debe acudir al m\u00e9dico cuanto antes porque las consecuencias pueden ser graves, llegando incluso a sufrir la p\u00e9rdida permanente de la visi\u00f3n. La sintomatolog\u00eda puede presentarse de forma repentina y empeorar en poco tiempo o bien puede iniciarse de manera gradual. De ah\u00ed que suponga una urgencia oftalmol\u00f3gica<\/strong> y la necesidad de contar con un diagn\u00f3stico precoz para evitar complicaciones. <\/p>\n<\/div>\n\n

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El tratamiento de la uve\u00edtis pasa por la aplicaci\u00f3n de colirios ciclopl\u00e9jicos que sirven para aliviar el dolor y evitar adherencias oculares posteriores (sinequias). Junto a ellos se suelen utilizar corticoides t\u00f3picos, oculares, perioculares o sist\u00e9micos e incluso inmunosupresores para los casos m\u00e1s graves.<\/p>\n<\/div>\n\n

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  1. https:\/\/educainflamatoria.com\/manifestaciones-extraintestinales\/oftalmologia\/<\/a><\/li>\n\n\n\n
  2. https:\/\/www.adacyte.com\/news\/what-is-ulcerative-colitis\/<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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