{"id":8208,"date":"2022-06-16T16:29:17","date_gmt":"2022-06-16T16:29:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.adacyte.com\/?p=8208"},"modified":"2024-03-05T16:45:33","modified_gmt":"2024-03-05T15:45:33","slug":"gma-pediatria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.adacyte.com\/es\/gma-pediatria\/","title":{"rendered":"El reto del tratamiento de ni\u00f1os con colitis ulcerosa: cuando el equilibrio entre eficacia y seguridad cobra especial relevancia."},"content":{"rendered":"<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>El doctor Mart\u00edn de Carpi lidera un estudio que trata de evaluar la eficacia de la granulocitaf\u00e9resis (GMA) en la disminuci\u00f3n del riesgo de p\u00e9rdida de respuesta a otros f\u00e1rmacos contra la colitis ulcerosa en pacientes pedi\u00e1tricos.<\/li><li>La GMA es la \u00fanica terapia dirigida a los neutr\u00f3filos, las principales c\u00e9lulas inmunol\u00f3gicas desencadenantes de la patolog\u00eda en la colitis ulcerosa.<\/li><\/ul>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p><strong>Madrid, mayo de 2022. <\/strong>Aunque no es una enfermedad com\u00fan si la comparamos con otras enfermedades digestivas de aparici\u00f3n en la infancia, la colitis ulcerosa tambi\u00e9n afecta a la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica. De hecho, \u201cesta patolog\u00eda cr\u00f3nica ha experimentado un importante aumento en su incidencia en ni\u00f1os y adolescentes en los \u00faltimos a\u00f1os\u201d.&nbsp; As\u00ed lo afirma el doctor <strong>Javier Mart\u00edn de Carpi<\/strong>, gastroenter\u00f3logo Hospital Sant Joan de D\u00e9u de Barcelona y presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Gastroenterolog\u00eda, Hepatolog\u00eda y Nutrici\u00f3n Pedi\u00e1trica (SEGHNP).<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>Este aumento de casos ha propiciado que la patolog\u00eda est\u00e9 cada vez m\u00e1s presente en las consultas de los pediatras que se dedican a la gastroenterolog\u00eda. En los \u00faltimos a\u00f1os estos casos \u00a0se diagnostican cada vez antes y se establece un <strong>tratamiento de manera precoz<\/strong>, con todas las ventajas que ello conlleva. Sin embargo, el abordaje de esta enfermedad inflamatoria intestinal sigue siendo un reto para el especialista. El gastroenter\u00f3logo pedi\u00e1trico debe conseguir un <strong>perfecto equilibrio entre eficacia y segurida<\/strong>d en el tratamiento que recomiende al paciente.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>El doctor se\u00f1ala que un hecho que hay que tener en cuenta a la hora de elegir tratamiento individualizado es que el ni\u00f1o va a precisar tratamiento durante periodos muy largos de su vida. Pero, adem\u00e1s, a la hora de buscar que ese perfil de seguridad se pueda mantener en el tiempo tambi\u00e9n debe valorar la necesidad de preservar determinados procesos biol\u00f3gicos como son el crecimiento, el desarrollo y la maduraci\u00f3n psicol\u00f3gica. \u201cNos interesa que dichos procesos no se vean afectados ni por la enfermedad en s\u00ed ni por los tratamientos que instauremos. Es, por tanto, que el abordaje deber\u00eda controlar la inflamaci\u00f3n y sus efectos de manera r\u00e1pida, segura y mantenida. As\u00ed, no solo tenemos en cuenta que el tratamiento sea realmente eficaz. Es clave que sea bien tolerado y seguro, y que el paciente lo acepte y tolere adecuadamente\u201d, subraya el gastroenter\u00f3logo pedi\u00e1trico.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>El doctor De Carpi advierte que \u201calgunos f\u00e1rmacos pueden incidir negativamente en el crecimiento de los ni\u00f1os si se usan de manera prolongada (como son los esteroides), y otros que por su propio mecanismo de acci\u00f3n (control y modificaci\u00f3n de la respuesta defensiva del organismo y de sus consecuencias sobre el intestino), pueden condicionar efectos adversos en relaci\u00f3n a un mayor riesgo de infecciones o incluso de procesos tumorales a largo plazo, lo que afortunadamente aparece de manera excepcional\u201d. \u00a0<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La granulocitaf\u00e9resis: eficacia y seguridad<\/strong><\/h2>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>Actualmente, el doctor Mart\u00edn de Carpi est\u00e1 liderando el estudio GUITART: <em>Granulocyte and monocyte\/macrophage apheresis added to infliximab in paediatric patients with steroid- refractory ulcerative colitis to asses the efficacy and safety of the combined treatment,<\/em>\u00a0una investigaci\u00f3n que trata de evaluar la eficacia de la granulocitaf\u00e9resis (GMA) en la disminuci\u00f3n del riesgo de p\u00e9rdida de respuesta a otros f\u00e1rmacos. Concretamente, se trata del tratamiento biol\u00f3gico infliximab. \u201cInfliximab es altamente efectivo, pero, lamentablemente, en un porcentaje importante de pacientes pierde su eficacia a lo largo del tiempo\u201d, explica.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>Adem\u00e1s, es autor de la reciente publicaci\u00f3n: <em>Granulocyte and monocyte\/macrophage apheresis in paediatric patients with ulcerative colitis: a case series in Spain, en<\/em> una prestigiosa revista m\u00e9dica en la que expone su experiencia en el uso de la GMA en diferentes perfiles de pacientes con en su pr\u00e1ctica cl\u00ednica y los resultados obtenidos en t\u00e9rminos tanto de eficacia como de seguridad. Tambi\u00e9n se detallan los m\u00faltiples efectos inmunomoduladores de la GMA que llevan a la reducci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n intestinal.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>La GMA es un procedimiento no-farmacol\u00f3gico para el tratamiento de la colitis ulcerosa -entre otras enfermedades inmunomediadas-. Es la \u00fanica terapia dirigida a los neutr\u00f3filos, las principales c\u00e9lulas inmunol\u00f3gicas desencadenantes de la patolog\u00eda en la colitis ulcerosa. Este tratamiento consiste en la retirada selectiva de los neutr\u00f3filos y monocitos activados del torrente sangu\u00edneo mediante el paso de la sangre del paciente a trav\u00e9s de una columna externa, fomentando su reemplazo por granulocitos y monocitos inmaduros (no activados). Esta acci\u00f3n reduce la migraci\u00f3n de estas c\u00e9lulas hacia las zonas de inflamaci\u00f3n en el colon, que a su vez, reduce la inflamaci\u00f3n en el tejido. Adem\u00e1s, el paso a trav\u00e9s de la columna induce la secreci\u00f3n de citoquinas antiinflamatorias, la sustituci\u00f3n de las c\u00e9lulas inflamatorias retenidas en la columna por c\u00e9lulas inmaduras de fenotipo antiinflamatorio. Adicionalmente, los neutr\u00f3filos y monocitos apopt\u00f3ticos que retornan al torrente sangu\u00edneo desencadenan la proliferaci\u00f3n de c\u00e9lulas T y B reguladoras antinflamatorias. Todas estas acciones inducen un reset inmunol\u00f3gico hacia un fenotipo antinflamatorio en el sistema inmune del paciente.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>El especialista comenta que \u201clo importante, como m\u00e9dico implicado en el tratamiento de estos pacientes, es tener presente que, de cada tratamiento, se puede encontrar alg\u00fan beneficio\u201d. Sobre la GMA, se\u00f1ala que \u201cha demostrado su eficacia en diferentes escenarios cl\u00ednicos y muestra un excelente perfil de seguridad. No modifica de manera inadecuada la respuesta inmunol\u00f3gica del paciente ni altera otros procesos fisiol\u00f3gicos. Adem\u00e1s, permite la posibilidad de individualizar el tratamiento en cuanto a frecuencia y duraci\u00f3n de la t\u00e9cnica a lo largo del seguimiento. Por \u00faltimo, es una t\u00e9cnica muy bien tolerada y exenta de efectos adversos relevantes. Obviamente, por las caracter\u00edsticas de la t\u00e9cnica, requiere un acceso a venas de suficiente calibre como para que se pueda realizar en condiciones adecuadas . Y esto en ni\u00f1os no siempre es f\u00e1cil. Antes de prescribirla y llevarla a cabo, es necesario evaluar en cada paciente\u201d. En opini\u00f3n del experto, hay otra ventaja que fomenta la buena adherencia y aceptaci\u00f3n de la t\u00e9cnica: \u201cPor la naturaleza \u201camigable\u201d de la t\u00e9cnica (equivale a una \u201climpieza y purificaci\u00f3n\u201d de la sangre, eliminando y reemplazando c\u00e9lulas que act\u00faan agrediendo al intestino), aporta un extra de confianza y de seguridad al paciente que le hace confiar en ella y en sus efectos\u201d.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sobre Adacyte<\/h2>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>Adacyte Therapeutics es una empresa multinacional pionera, con sede central en Barcelona, comprometida con el desarrollo y la comercializaci\u00f3n de tecnolog\u00edas sanitarias \u00fanicas destinadas a mejorar la salud de los pacientes y su calidad de vida. Opera en Europa desde 2018 y sus productos se encuentran, actualmente, disponibles en m\u00e1s de 150 hospitales universitarios de toda Europa. La compa\u00f1\u00eda desarrolla globalmente la GMA (Af\u00e9resis de Granulocitos y Monocitos) como una opci\u00f3n de tratamiento eficaz y segura para la (EII) Enfermedad Inflamatoria Intestinal y otras enfermedades autoinmunes.<\/p>\n<\/div>\n\n<div class=\"post-content max-w-987 mx-auto px-20 lg:px-0\">\n<p>Para m\u00e1s informaci\u00f3n, visite: <a href=\"about:blank\">www.adacyte.com<\/a>.<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El doctor Mart\u00edn de Carpi lidera un estudio que trata de evaluar la eficacia de la granulocitaf\u00e9resis (GMA) en la disminuci\u00f3n del riesgo de p\u00e9rdida de respuesta a otros f\u00e1rmacos contra la colitis ulcerosa en pacientes pedi\u00e1tricos. 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